Признаки цистита: какие есть симптомы

Признаки цистита

Признаки цистита

Если первые признаки цистита у женщин заметить вовремя, то заболевание можно быстро вылечить. Признаки цистита у мужчин и детей могут быть менее заметными, поэтому в данном случае нужно быть особенно внимательными к проявлениям заболевания.

Первые признаки цистита у женщин

При появлении воспаления мочевого пузыря первые признаки цистита у женщин не заставляют себя долго ждать и пациентки ощущают все неприятные симптомы этого заболевания. Начальные признаки цистита чаще всего проявляются позывами в туалет по-маленькому. Это типичная ситуация, в которой узнает себя чуть ли не каждая женщина, а цистит после секса бывает у тех пациенток, которые не вылечили его полностью.

Позывы в туалет появляются учащенно, несколько раз в час, а некоторые бегают в туалет каждые 5-10 минут – настолько нетерпимым может быть этот признаки заболевания. Императивные позывы не заглушаются ничем, женщины не могут присесть и потерпеть, поскольку к ним присоединяется резь в области уретры и жжение, которое немного ослабляется после мочеиспускания. Признаки цистита у девушек и женщин могут осложниться молочницей.

Признаки при цистите у женщин сопровождаются не только болью и учащенным мочеиспусканием. После акта мочеиспускания большинство пациенток не довольно его качеством – боль хотя и существенно снижается, но остается желание помочиться снова, будто опорожнение мочевого пузыря было не полным. После мочеиспускания у большинства пациенток остается ноющее чувство в области чуть выше лобка.

Моча при остром цистите резко изменяет свои характеристики. Нормальная урина становится внезапно мутной, в ней даже невооруженным взглядом можно заметить белые хлопья и примеси гноя, а в некоторых случаях – и кровь. Изменяется запах мочи – появляется неприятный сладковатый запах, типичный для гнойного отделяемого.

Если возникают признаки острого цистита у женщин, то заболевание уже к концу первых суток может спровоцировать повышение температуры тела, разбитость и усталость, лихорадящее состояние. Перетерпев такие симптомы, у пациенток цистит угасает. Признаки хронического цистита у женщин мало заметны, поэтому большинство пациенток думает, что успешно победили заболевание.

Признаки цистита у мужчин

Первые признаки цистита у мужчин встречаются довольно редко, поскольку мужчины не так часто болеют циститом. Их мочеиспускательный канал уже и длиннее и при проникновении инфекции она в большинстве случаев успевает вымываться током мочи, а с незначительным количество патогенных возбудителей организм пациента справляется самостоятельно.

Признаки проявления цистита у мужчин появляются на фоне снижения иммунитета. В этом случае пациентов начинает беспокоить слабость и вялость, болезненность в области низа живота. Присоединяются и классические симптомы цистита у мужчин – частое мочеиспускание и боли.

Если воспалительный процесс протекает активно, то мужчин преимущественно беспокоят частые походы в туалет. Справиться с позывами к мочеиспусканию трудно, но даже после туалета не остается ощущения полной удовлетворенности. Это приводит к частым посещениям туалетной комнаты, причем в ряде случаев такие попытки заканчиваются и вовсе безрезультатно – урина не выходит.

При цистите у мужчин изменяются и характеристики мочи – она приобретает зловонный запах, сокращается её количество, урина выделяется по 10-50 мл, что существенно меньше привычных объемов. Если собрать мочу в ёмкость, в ней можно увидеть примеси гноя, из-за чего она теряет свою прозрачность, а иногда моча более-менее прозрачная, но в ней плавают белые хлопья.

В ряде случаев в моче обнаруживается не только гной и хлопья, но и признаки крови. Это состояние носит название гематурия. Она может стать следствием хода камня или песка, а может появляться и в результате повреждения кровеносных сосудов воспалительным процессом. Все эти признаки сигнализируют об активном воспалении в органах мочеиспускания и сохраняются они в среднем около двух недель, если не начать терапию заболевания.

Цистит как признак беременности

Среди женщин бытует мнение, что именно по воспалению мочевого пузыря можно заметить зачатие. Цистит как признак беременности до задержки активно обсуждается в интернете. Редко какой форум беременных обходится без жарких дискуссий в ленте сообщений. На самом деле признаки цистита перед месячными могут быть настолько похожими, как и при беременности, но не иметь с циститом ничего общего.

Цистит как признак зачатия не имеет ничего общего с этим процессом и не может восприниматься сигналом о наступлении беременности. Многие девушки отстаивают мнение, что именно признаки цистита у беременных женщин становятся первыми маркерами успешного оплодотворения. Возникло такое мнение исключительно на бытовом уровне, поскольку признаки беременности во многом похожи на признаки воспаления мочевого пузыря.

Но признаки беременности на ранних сроках определять по наличию учащенного мочеиспускания и боли в низу живота просто нецелесообразно. Цистит не может быть признаком беременности, поскольку механизм проявления симптомов совершенно иной. Поэтому не стоит при цистите гадать – есть беременность или нет, а лучше приобрести тест на беременность и после получения отрицательного результата вплотную заняться лечением цистита.

Признаки цистита у детей

Признаки цистита у детей определить бывает довольно трудно, поскольку многие дети не жалуются родителям при легком недомогании, а при наличии у малыша памперса родители просто не могут проконтролировать количество мочеиспусканий. Здесь необходимо ориентироваться на поведенческие признаки малыша и тщательно проанализировать проявления цистита.

Обычно детки становятся нервными, плаксивыми, могут специально не проситься в туалет, поскольку испуганы своим состоянием. При повышении температуры и болях внизу живота родителям нужно обращаться к педиатру. Признаки цистита у девочек могут напоминать гинекологию, поэтому консультация специалистов обязательна.

Также стоит обратить внимание на памперс – при изменении цвета отделяемого, присоединении мажущих выделений грязно-коричневого или зеленоватого цвета и при резком запахе мочи также необходимо сдать анализы. Если родители заметили симптомы, похожие на цистит у ребенка, можно для проверки посадить ребенка на горшок и собрать мочу в прозрачную емкость. Урина с циститом будет явно отличаться от здоровой биологической жидкости.

Лечение первых признаков цистита

Лечить первые признаки цистита нужно безотлагательно, как только они появились. При обращении в клинику врач назначит бакпосев и выделит возбудителя, чтобы порекомендовать наиболее эффективный антибиотик. При первых признаках цистита можно пить Монурал, а также препараты Палин, Нитрофурантоин, Фурагин, Фуразолидин, Рулид, Фурадонин, Невиграмон.

Лечение признаков цистита зависит от тяжести болезни. При тяжелых случаях могут быть назначены инстилляции в мочевой пузырь для промывания от патогенной микрофлоры. Симптомы цистита и его лечение не должны быть пущены на самотек, иначе заболевание грозит переходом в хроническую форму, избавиться от которой чрезвычайно тяжело. Лечить первые признаки цистита можно амбулаторно, пациенты получают больничный лист.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Симптомы и лечение цистита в домашних условиях у мужчин и женщин

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри мочевой пузырь. Наиболее частая причина развития цистита — инфекция. Из этой статьи вы узнаете:

  • Каковы основные симптомы цистита
  • Почему возникает это заболевание
  • Как проводится лечение цистита в домашних условиях
  • Каковы особенности лечения болезни у женщин
  • Народные рецепты для ускорения лечения.

Основной причиной считается проникновение микроорганизмов из наружных половых путей в мочевой пузырь, что вызывает воспалительный процесс. Симптомы цистита — боли в области промежности и внизу живота доставляют значительный дискомфорт, снижают качество жизни. Заболевание чаще регистрируется у женщин детородного возраста, чем у мужчин. Это связано с тем, что у мужчин уретральный канал уже и длиннее женского и бактериям труднее попасть внутрь организма.

По статистике на 1 заболевшего мужчину приходится 4 женщины. В структуре заболеваний мочевыводящей системы острый цистит составляет 20%. В половине случаев он переходит в хронический, сопровождающийся рецидивами.

Причины цистита

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
  • Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
  • Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

В 80% случаев кишечная палочка (Escherichia coli) является причиной возникновения цистита.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Развитие цистита у женщин.

Цистит у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Основная причина развития заболевания – бактериальная инфекция.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

Провоцирующие факторы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Аденома простаты нарушает отток мочи.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

Незащищенный секс провоцирует появление цистита.

Цистит

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильной температурой тела. Возможен переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почках. В диагностике цистита информативны данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится клинический анализ и бактериальный посев мочи. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

МКБ-10

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено в популяции, поражает взрослых и детей, однако статистически чаще встречается у женщин в силу анатомических особенностей строения женской уретры.

По данным отечественной урологии, в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000 человек, среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет − 6-8 случаев на 1000. У детей чаще всего цистит встречается в возрасте от 4 до 12 лет. Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Хроническим циститом страдает, по разным исследованиям, от 11 до 21% населения.

Причины цистита

Инфекционные причины

Цистит – полиэтиологичное заболевание. Чаще всего он имеет инфекционную этиологию и вызывается представителями условно-патогенной флоры:

  • у 75% пациентов, страдающих острым циститом, причиной заболевания становится кишечная палочка (E. coli);
  • у 10-15% больных обнаруживается стафилококк (Staphylococcus saprophyticus),
  • у 10% высевается клебсиелла (Klebsiella spp).
  • реже встречается протей другие энтеробактерии.
Читайте также:  Сборы трав от головной боли: советы

Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки. Преимущественный путь проникновения патогенов – восходящий, реже – нисходящий (из почек), редко – гематогенный (при сепсисе) и лимфогенный (из других тазовых органов). Попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь из уретры способствуют:

  • воспаление мочевых путей (уретрит, пиелонефрит) и половых органов (кольпит, сальпингоофорит – у женщин; простатит, эпидидимит, везикулит – у мужчин);
  • проведение медицинских манипуляций (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);
  • неправильная техника интимной гигиены;
  • повышенная сексуальная активность;
  • наличие инфравезикальной обструкции (клапаны уретры, склероз шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры и пр.);
  • редкие мочеиспускания.

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

  • химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
  • ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
  • мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
  • аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).

Патогенез

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя. С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря. Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой. Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря. Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Классификация

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

  1. По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
  2. По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
  3. По распространенности поражения:тригонит, шеечный, диффузный цистит.
  4. По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
  5. По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Симптомы цистита

Острый цистит

Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возможен субфебрилитет, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Хронический цистит

Рецидивирующий цистит диагностируется при наличии 2-х обострений в течение 6 месяцев или 3-х эпизодов с течение года. Обострение протекает по типу острого цистита (императивные позывы, рези, боль над лоном). Боль может носить постоянный характер либо возникать в связи с мочеиспусканием (в его начале, во время или в конце). При хроническом воспалении мочевого пузыря симптомы сохраняются длительно, в течение нескольких недель, могут затихать и обостряться снова

Цистит у женщин

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход). Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста.

Цистит при беременности

Цистит у беременных может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Осложнения

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко. Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря. Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Диагностика

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

  • Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
  • Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. Главная задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
  • Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

Лечение цистита

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны. Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др. Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина. Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования. В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

Прогноз и профилактика

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением. Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения. Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

По каким симптомам можно распознать воспаление мочевого пузыря у женщин

Резкие, болезненные ощущения в нижней части живота, позывы на мочеиспускание – неприятные симптомы дает цистит, первые признаки заболевания у женщин именно такие. Это воспалительный процесс, возникающий на внутренних стенках мочевого пузыря. Причины и условия развития заболевания у женщин совпадают гораздо чаще, чем у мужчин.

Что такое цистит

Мочевой пузырь – это мышечный орган, расположенный в полости таза, верхней ее части, в него собирается моча перед выходом наружу сквозь мочеиспускательный канал. Таким образом устроен терминальный отдел системы мочевыделения в мужском и женском организме. Полость пузыря заполняется постепенно через два мочеточника, которые являются проводными путями отфильтрованной жидкости из почек. При наполнении органа более, чем наполовину объема, человек чувствует позыв на мочеиспускание. Это безусловный рефлекс.

Внутренняя среда мочевыделительной системы стерильна, как и моча, что выводится наружу у здорового человека. Попадание внутрь возбудителей инфекции, способных размножаться в этих условиях, а также химических раздражителей, аллергенов приводит к тому, что развивается цистит, первые симптомы которого сразу же укажут на нарушения в описанной цепочке.

Вызвать воспалительное, аллергическое, химическое раздражение в мочевом пузыре могут разные причины. Пути проникновения раздражителей внутрь тоже разнятся.

Для женщин более характерен так называемый восходящий путь, то есть возбудитель попадает в полость, поднимаясь из наружного отдела уретры.

Такого же рода цистит можно встретить у маленького ребенка, особенно грудничка, за которым нет должного домашнего ухода, или имеется патология послеродового периода, органические нарушения.

Причины возникновения у женщин

Нужно четко понимать разницу между причинами и условиями, которые иннициировали признаки цистита у женщин. Причинами становятся инфекционные агенты и факторы неинфекционной природы. К первой группе относятся:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенные микроорганизмы;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Условно-патогенные микробы называются так потому, что они проявляют свои вирулентные свойства при попадании в подходящие условия. Обычно возбудителями болезней подобного рода становятся представители нормального биоценоза влагалища или кишечной микрофлоры. Они постоянно присутствуют на коже половых органов и выполняют функцию защитного барьера. Стоит девушке переохладиться, принять лечение антибиотиками, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную флору, количество представителей микробиоценоза быстро растет. При достижении критической массы, они перестают выполнять барьерную функцию, меняя водородный показатель слизистых оболочек, сами становятся причиной развития воспаления.

Кроме того, размножаясь, микробы распространяются на несвойственные им локусы, например, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. Патогенные возбудители становятся источником воспалительных реакций во время пребывания пациенток в стационаре любого профиля, но чаще всего, заразиться можно в родильных домах, акушерско — гинекологических отделениях. Именно в них циркулируют микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций.

Эти патогены отличаются от обычных тем, что в процессе многократного пассирования через ослабленные организмы, приобретают новые признаки, например:

  • сальмонелла, которая распространяется воздушно-капельным путем;
  • резистентность к большому количеству антибиотиков;
  • невосприимчивость к антибактериальным препаратам широкого спектра действия;
  • способность использовать в качестве субстрата питания несвойственные для данного вида вещества.

Клиническое течение циститов, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые приобрели в ходе развития новые свойства, отличается болезненными проявлениями. Бороться с такими циститами тяжелее, поскольку сужен спектр лекарственных антибактериальных средств.

Заболевания, передающиеся половым путем, не могут протекать изолированно от мочевыделительных органов в силу особенностей анатомического строения. Самыми часто встречающимися среди них становятся гонорейные, трихомонадные уретриты и циститы. По мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин, бактерии попадают в полость мочевого пузыря, начинают там размножаться.

Причины неинфекционного происхождения делятся на химические и аллергические факторы. Химические раздражители способны попадать внутрь через кровь, фильтруясь почками. Это могут быть лекарственные вещества, вредные агенты производственной природы, компоненты пищевых продуктов.

Аллергические агенты – это свидетельство глубокой супрессии иммунной системы, которая реагирует повышенной чувствительностью на обычные вещества.

Дополнительными условиями, способствующими развитию воспаления, становятся такие факторы, как: переохлаждение, ношение синтетического белья, пренебрежение правилами личной гигиены, острые и хронические гинекологические заболевания, роды, употребление в пищу продуктов раздражающего характера, беременность.

Ранние признаки

Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

  • постоянный зуд в области наружных половых органов;
  • появление выделений из уретры;
  • болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
  • рези по ходу уретры;
  • учащение позывов в туалет;
  • изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Прогрессирующая патология

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил. Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Читайте также:  Симптомы и лечение тубоотита

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

  • присоединение вторичной инфекции в почках;
  • приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
  • ухудшается общее состояние;
  • количество выделяемой мочи скудное;
  • моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Хронический цистит не протекает изолированно, он осложняется воспалительными процессами в почках, гинекологическими патологиями.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.

Позывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за измененного рН баланса, патологических примесей. Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Классические признаки острого и хронического цистита

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу. Может быть кратковременный подъем температуры, тошнота или слабость, потеря аппетита, прослеживается связь усугубления симптомов после приема раздражающей пищи или напитков.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Разновидности цистита у женщин

Классифицируют воспаление моченого пузыря в соответствии с различными критериями.

Среди основных видов цистита выделяют следующие:

  • по характеру процесса: острый или хронический;
  • по причине возникновения: бактериальный, химический или аллергический;
  • по сопутствующим факторам: послеродовый, вторичный, послеоперационный.

Послеоперационные циститы встречаются после, абортов, родоразрешения путем кесарева сечения, корда мочу выпускают катетером. Именно этот медицинский инструмент может стать источником инфицирования.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Диагностика

Обычно не вызывает затруднений после тщательного сбора анамнеза, проведения исследования мочи, осмотра пациентки. В результатах анализа выявляются отклонения от нормы: сниженный удельный вес, измененный уровень рН, наличие патологических примесей крови, лейкоцитов, осадка, кристаллов уратов и оксалатов.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование, рентгеноконтрастный снимок для уточнения этиологии заболевания.

Лечение

Обязательно надо лечить цистит острый или хронический комплексно. Использование разных методов терапии одновременно способствует скроейшему выздоровлению пациентки.

Основными лечебными средствами являются:

  • антимикробные таблетки;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • физиопроцедуры ( в стадии ремиссии);
  • диета;
  • народные методы.

Препараты для лечения цистита: «Фурадонин», «Нитроксолин», антибиотики, которые выводятся с почками для достижения максимальной эффективности. Хорошо помогают «Монурал», «Палин», «Нолицин» – это средства с широким спектром действия. Противовоспалительные средства предпочтительно назначать из группы нестероидных препаратов, они обладают спазмолитической и анальгетической активностью.

Диета подразумевает исключение из рациона кислых, маринованных, острых продуктов, которые обладают раздражающим действием. При этом необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки для санации мочевого пузыря.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Профилактиика

Меры предупреждения цистита просты, но действенны. Нужно тщательно соблюдать правила ухода, половой культуры, часто менять гигиенические средства, белье, избегать переохлаждения, употребления раздражающих продуктов и напитков.

Признаки цистита

Цистит – очень распространенная болезнь среди женщин, у мужчин наблюдается реже. Воспалительный процесс вызывает различные изменения на слизистой оболочке мочевого пузыря, поэтому симптомы цистита проявляются по-разному.

Правильно и своевременно распознать цистит помогают диагностические методы исследования. От их результата зависит выбор оптимального способа терапии. Лечить болезнь необходимо с учетом основной причины.

Классические признаки острого и хронического цистита

Первые признаки цистита при неосложненном течении чаще проявляются учащенным и болезненным мочеиспусканием, пациенты отмечают увеличение числа позывов в ночные часы. Симптом называется «никтурией». Острая форма обычно связана с перенесенным недавно инфекционным заболеванием, хирургическим вмешательством, инструментальным обследованием.

Симптомы острого цистита не отличаются от периода обострения хронической формы, но выражены несколько ярче, быстро нарастают. Больные жалуются на:

  • частые болезненные позывы к мочевыделению, при этом нет наполнения пузыря и объем жидкости можно измерить каплями;
  • после акта мочеиспускания не наступает облегчение;
  • у большинства пациентов болит зона над лобком или весь низ живота;
  • интенсивность болевых ощущений при хронической форме значительно меньше;
  • распространение чаще может происходить в паховую область, в наружные половые органы;
  • характерное появление сильного жжения, рези в промежности, связанной с актом мочеиспускания.

Пациенты отмечают изменение цвета мочи: она становится мутной, кровянистой, с нитями слизи, рыхлым осадком, неприятным запахом. Кровь выделяется в конце акта мочеиспускания. Из-за выраженных нестерпимых позывов у некоторых пациентов появляется недержание.

При легком течении симптомы исчезают самостоятельно через 3–4 дня. В противном случае длительность болезни затягивается на 2 недели и зависит от результатов лечения цистита.

К локальным признакам присоединяется клиника общей интоксикации:

  • повышенная температура тела;
  • ознобы;
  • нарастает слабость, утомляемость;
  • теряется аппетит, возможна тошнота;
  • тупые головные боли не имеют четкой локализации и длительности.

Нарушение трудоспособности связано с частыми походами в туалет, слабостью, бессонницей.

Для хронического течения более характерен цистит без боли или с умеренной постоянной тяжестью над лобком. Обострения заболевания возникают после:

  • переохлаждения;
  • гриппа или ОРВИ;
  • нарушения диеты (алкоголь, пиво, острые блюда);
  • тяжелой физической работы.

У девушек признаки цистита появляются после дефлорации, в период начала половой жизни. Течение болезни волнообразное. Длительность периода ремиссии зависит оттого, какие меры профилактики соблюдает пациент.

Особенности послеродового цистита у женщин

Причиной послеродового воспаления мочевого пузыря служит попадание инфекции из родовых путей или анального отверстия в уретру. Чаще развивается у женщин с:

  • затяжными и осложненными родами;
  • предшествующим недолеченным воспалением родовых путей;
  • многоплодной беременностью;
  • выраженным травмированием в ходе схваток.

Симптомы не отличаются от обычного острого цистита. Женщина чувствует:

  • боли и рези в конце мочеиспускания;
  • частые позывы.

По каким признакам можно судить о тяжелых или осложненных формах?

При тяжелых формах заболевания (гангренозной, геморрагической, флегмонозной) проявляются выраженные признаки интоксикации:

  • высокие размахи утренней и вечерней температуры;
  • боли постоянные, иррадиация в крестец, в поясницу;
  • общее количество суточной мочи резко снижается (олигурия);
  • появляется зловонный гнилостный запах мочи;
  • нарастает слабость;
  • беспокоит постоянная тошнота, при цистите у ослабленных людей возможна рвота (об этом не стоит забывать в дифференциальной диагностике болезни).

Какие изменения выявляют в анализе мочи?

Диагностика цистита обязательно предусматривает неоднократное исследование мочи. Наиболее достоверными признаками считаются:

  • лейкоцитурия и эритроцитурия (кровь и лейкоциты в моче);
  • пиурия – гной из продуктов распада бактерий, некротизированного эпителия, лейкоцитов, фибрина;
  • бактериурия – выявление возбудителей болезни.
  • Кроме того, в осадке может присутствовать:
  • переходный и цилиндрический эпителий;
  • слизь;
  • кристаллы солей в зависимости от кислотности мочи.

При хроническом воспалении реакция мочи бывает щелочной с высоким содержанием слизи. Сдвиг в кислую сторону указывает на то, как проявляется цистит, вызванный кишечной палочкой и микобактерией туберкулеза.

Особенности клинических признаков разных форм воспаления

По характеру течения воспаления в мочевом пузыре различаются варианты. Скрытый (латентный) – редкие обострения не более двух раз в год, практически без клинических проявлений.

В урологии выделена бессимптомная бактериурия. Изменения мочи выявляются случайно при обследовании. Диагноз возможен при определении в двух последовательных анализах мочи, взятых с интервалом 3-7 дней, бактериурии более 10 КОЕ в мл и полном отсутствии симптоматики и других лабораторных признаков инфицирования (для сравнения: в диагностике цистита величина бактериурии может быть значительно меньше).

Персистирующий вариант – отличается постоянством признаков воспаления.

Хронический интерстициальный цистит – болезнь с неустановленной пока причиной. Отсутствует связь с факторами риска и провоцирующим влиянием. Не подтверждается бактериальное заражение. Определить цистит этого вида возможно по характерным симптомам:

  • боль над лобком имеет свойство стихать при мочеиспускании и усиливаться по мере накопления мочи;
  • по локализации боли могут располагаться над лобковой костью, в промежности, во влагалище или в уретре;
  • измерение объема пузыря показывает, что он уменьшен до величины менее 350 мл;
  • частота мочеиспусканий доходит до 100 раз за сутки;
  • в ходе цистоскопии выявляют язвы и гломеруляции (разрастание рубцовой ткани).

В лечении для снятия болей применяются препараты с интенсивным анальгезирующим действием.

Подробнее о лечении интерстициальной и других форм цистита читайте в этой статье.

Формы воспаления при длительном процессе могут изменяться. Даже бессимптомное течение сменяется выраженным обострением.

Аллергический цистит необходимо рассматривать как часть общего гиперреактивного ответа организма на антиген-раздражитель. Инородным фактором могут быть:

  • лекарства, раздражающие мочевыделительный тракт;
  • моющие средства для ванн;
  • пены и гели;
  • интимное мыло;
  • средства контрацепции;
  • антисептики.

Цистит-диагностика в подобных случаях учитывает:

  • наличие других аллергических проявлений;
  • сведения из анамнеза;
  • эозинофилию в крови и моче;
  • отсутствие бактериурии.

Тяжелые формы цистита

Тяжело протекает воспаление мочевого пузыря при снижении иммунитета пациента, состоянии авитаминоза, на фоне вторичного воспаления с обострением основного заболевания или с его нестабильным течением.

Геморрагическая форма – сопровождается непросто микрогематурией в конце мочеиспускания (аналогичное повреждение капилляров возможно как при серозном, так и при гнойном воспалении), но выраженным разрушением стенки питающих сосудов. Проницаемость значительно усиливается.

Такой вид патологии развивается у пациентов с:

  • анемией и другими болезнями кроветворения;
  • нарушенной свертываемостью крови;
  • недостатком аскорбиновой, фолиевой кислоты и витамина В12 в организме;
  • стрептококковой инфекцией.

У пациента появляются:

  • боли в области крестца;
  • трудности при мочеиспускании до полной задержки мочи;
  • выраженная болезненность при выделении мочи;
  • высокая температура;
  • общая слабость;
  • моча имеет зловонный запах из-за некротических тканей, гноя.
  • мышцы живота напряжены;
  • болезненность носит разлитой характер;
  • артериальное давление падает;
  • наблюдается тахикардия, слабый пульс;
  • кожа покрыта липким холодным потом.

Клиника цистита после лучевой терапии и туберкулезного происхождения всегда приобретает хроническое течение. Тяжесть патологии связана со значительным угнетением иммунитета основным заболеванием.

Значение цистоскопической диагностики

Современные эндоскопы позволяют осмотреть слизистую мочевого пузыря (дна, тела, устьев мочеточников, шейки), выявить сопутствующую патологию и функциональные нарушения. От обнаруженной формы воспаления зависит назначенное лечение.

Специалисты урологи различают по эндоскопической картине следующие варианты воспаления:

  • катаральное – самое легкое, слизистая слегка гиперемированная;
  • грануляционное – на местах воспаления разрастается рубцовая ткань;
  • геморрагическое – из-за множественного поражения сосудов появляются участки с кровоизлияниями разного размера;
  • фибринозное – отличается отложением на стенках нитей фибрина;
  • язвенное – на слизистой видны трещины и язвы;
  • флегмонозное – в воспаление вовлечена вся стенка пузыря, включая мышцу детрузор;
  • гангренозно-некротическое – зоны некроза образуются нарушенным кровообращением;
  • кистозное – внутри стенки формируются мелкие полости;
  • полипозное – разрастание грануляций образует отдельные полипы.

При уверенности в диагнозе и хорошем результате лечения врачу бывает достаточно общих анализов, а также более точного исследования по Нечипоренко. В случаях затяжного течения, тяжелого состояния пациента требуется:

  • цистоскопическое обследование;
  • бак. посев мочи;
  • УЗИ почек;
  • возможно взятие биопсии.

Своевременное выявление признаков цистита и начало лечения помогает предотвратить распространение инфекции и сохранить почки пациента. Людям с начальными дизурическими явлениями нужно обязательно обратиться к врачу.

Признаки цистита: какие есть симптомы

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире. Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты.

Причины цистита

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

  • переохлаждение тазовых областей;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • сидячий образ жизни;
  • острая и жирная пища;
  • наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • незащищенный секс;
  • недостаток гигиены.
Читайте также:  Растения при сахарном диабете: преимущества и недостатки

Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря. По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены специалистом до полного выздоровления.

Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

Особую категорию причин, способных вызывать цистит, представляют нарушения правил гигиены. Вы рискуете приобрести это заболевание, если:

  • редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
  • практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
  • часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
  • постоянно применяете ежедневные прокладки;
  • после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
  • не соблюдаете режим мочеиспусканий.

Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем — с прямой кишки или кожи через уретру.

Типы цистита

В зависимости от характера заболевания циститы делятся на острые и хронические. Острая форма протекает в присутствии ярко выраженных симптомов и возникает после провоцирующего внезапного фактора.

Хронический цистит характеризуется меньшей выраженностью проявлений и бывает вызван чаще всего другими заболеваниями.

В зависимости от причины, повлекшей патологию, циститы подразделяются на первичные и вторичные, а также на бактериальные и небактериальные.

Бактериальные воспаления данного органа бывают вызваны инфекциями различного происхождения — стрептококками, энтерококками, гонококками и т. д. При этом пути инфицирования могут быть гематогенным, лимфогенным, нисходящим или восходящим.

Небактериальный цистит развивается при раздражении стенок лекарственными, химическими или другими веществами. Различают термический, токсический, лучевой, аллергический, алиментарный циститы.

Если первичное заболевание характеризуется поражением непосредственно мочевого пузыря какими-либо из указанных факторов, то вторичный цистит развивается в результате других заболеваний этого или близлежащих органов. Так, например, обычно он сопутствует мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, стриктуре уретры и др.

Симптомы цистита

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

К наиболее характерным симптомам острой формы заболевания относят:

  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • режущие боли над лобком в области мочевого пузыря;
  • помутнение мочи;
  • в тяжелых случаях повышение температуры.

У некоторых больных наблюдается также примесь крови в моче, постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. У некоторых больных рези в конце мочеиспускания бывают такими сильными, что иррадиируют в прямую кишку.

Если такие симптомы возникли у мужчины, следует сразу же обращаться к урологу, поскольку мужские циститы практически всегда вторичны. Основной их причиной чаще всего оказываются болезни простаты, мочекаменная болезнь, сахарный диабет. Весьма сходные с циститом симптомы возникают при негонококковом уретрите.

Изредка возможно бессимптомное течение цистита. В таких случаях диагноз бывает установлен случайно при выполнении анализа мочи по другому поводу.

Диагностика

При наличии типичной клинической картины в пользу острого цистита говорит быстрое улучшение состояния под воздействием антибактериальных средств. Кроме этого, учитываются результаты лабораторных исследований, а также данные УЗИ.

После исчезновения острых явлений в целях уточнения диагноза проводят цистоскопию, представляющую собой исследование внутреннего состояния мочевого пузыря.

Для женщин является очень важным гинекологический осмотр, при котором могут быть выявлены сопутствующие женские заболевания, способствующие развитию цистита.

Таким образом, полное обследование при хроническом цистите состоит из:

  • общего анализа мочи;
  • бактериологического посева мочи;
  • анализа мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР-диагностики;
  • цистоскопии;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • при необходимости – биопсии.

Цистит не следует путать с уретритом, который состоит в воспалении мочеиспускательного канала и проявляет себя только резями, жжением и болью при мочеиспускании. Во многих случаях эти заболевания друг другу сопутствуют.

Если воспалительный процесс не отвечает на лечение и процесс приобретает затяжной характер, следует детально выяснить причину такой ситуации. В этом случае для назначения правильного лечения необходимо дифференцировать цистит с другими заболеваниями, например, простатитом, раком мочевого пузыря, туберкулезом.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов. Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Лечение цистита

Чтобы избавиться от вспышки или обострения этого крайне неприятного заболевания, нужно следовать следующим рекомендациям:

  • соблюдать постельный режим;
  • принимать назначенные медикаменты;
  • пить много теплой жидкости;
  • соблюдать диету.

При остром цистите назначают спазмолитики, антибактериальные препараты, травы с мочегонным действием. При выраженной болезненности рекомендуют препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря – ношпу, дротаверин, папаверин. Их можно применять как в виде таблеток, так и в виде свечей. Способствует устранению резей грелка, положенная на низ живота.

Широко применяются при цистите мочегонные травы толокнянка, лист брусники, почечный чай. Очень полезны в такой ситуации клюквенный, брусничный и черничный морсы. Существуют для таких случаев готовые фитопрепараты — таблетки Канефрон или Цистон, паста Фитолизин, капли и капсулы Уролесан. Применение готовых лекарственных средств дает более ожидаемый эффект в лечении цистита. Так, например, в клинических исследованиях доказано, что добавление Уролесана в стандартную схему лечения цистита повышало ее эффективность до 83%, поскольку он сам обладает спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием. Но использование готовых фармакологических средств не отменяет прием обильного теплого питья.

Помогут облегчить состояние после болезненного мочеиспускания теплые ванночки с травами или обмывания наружных половых органов теплой водой с содовым раствором.

Диета при остром цистите должна исключать маринады, пряности, соления. Полезными будут молочные продукты, фрукты, особенно арбуз.

При хроническом течении заболевания назначают процедуры, направленные на восстановление оттока мочи. К ним относятся, например, лечение аденомы простаты, устранение сужений уретры. В обязательном порядке проводят выявление и устранение очагов инфекции в организме. При хронических формах цистита антибактериальное лечение проводят только после соответствующих лабораторных исследований — посева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение народными методами

В народе имеется множество средств, оказывающих положительное воздействие при болезнях мочевой сферы, в том числе и цистите. Самыми эффективными из них можно назвать следующие:

  • Вскипятить 3 л молока. Отделить большую кружку и вылить в тазик. Больной должен поставить в него ноги и укутаться одеялом до пояса. Когда молоко в тазу начнет остывать, нужно добавить туда еще одну кружку. Так продолжать, пока все молоко не будет вылито. При повторении процедуры это же молоко можно будет кипятить заново. Повторять до улучшения состояния.
  • Взять 2 половины красного кирпича и накалить на огне. Положить их в пустое металлическое ведро, края которого обернуть тканью. Больной садится на ведро и заворачивает нижнюю часть тела в плед или одеяло. Сидеть в таком положении, пока от кирпича будет исходить тепло. После окончания процедуры лечь в постель. Повторить ее несколько раз.

Не всем больным разрешены тепловые процедуры в области таза. Например, они противопоказаны женщинам, имеющим миомы или фибромиомы. В таких случаях поможет прием мочегонных трав, который нужно выполнять в течение 1.5-2 месяцев. При фитотерапии для избежания рецидивов важно проводить повторные курсы. Так, после острой вспышки заболевания повторить лечение нужно через 2-3 месяца, а при лечении хронических форм — через 3-5 месяцев.

Хороший эффект при цистите оказывает такой травяной сбор: в равных пропорциях смешиваются трава петрушки, чабреца, зверобоя, укропа и спорыша. 1 чайная ложка смеси заливается 1 стаканом кипятка и настаивается. Пить этот настой нужно по полстакана трижды в день в течение 20 дней. Следует провести 3 таких курса с 10-дневным перерывом между ними. Облегчение наступает уже в течение первого курса, а полный цикл помогает избавляться от застарелых циститов.

Быстрое улучшение состояния можно получить, если горсть сухих цветков василька заварить 300 г кипятка и настоять в течение 30 минут. Половина порции выпивается небольшими глотками вечером, вторая половина — утром.

Быстро проходят острые проявления цистита, если за один прием съесть 0.5-1 л брусники. Но это не значит, что дальнейшее лечение на этом нужно полностью прекратить.

Эффект от народных способов будет более устойчивым, если их применять в сочетании с диетой и медикаментозным лечением.

Возможные осложнения

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

Особенно опасным хронический вид заболевания является для девочек, поскольку может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции.

Кроме того, если не достаточно пролечить цистит, инфекция из мочевого пузыря может проникнуть в почки, в результате чего развивается более серьезное заболевание – пиелонефрит. При этом к частым мочеиспусканиям добавляются боли в поясничной области, повышенная температура, отеки.

Серьезным осложнением болезни, которое наступает при отсутствии должного лечения, является развитие интерстициального цистита. При этом инфекция проникает не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа. Его ткани рубцуются и деформируются, что влечет за собой сморщивание мочевого пузыря и потерю его объема. Единственным способом спасти больного является операция по полному удалению органа с пластикой нового, состоящего из тканей толстого кишечника.

Цистит при беременности

Данное заболевание, которое и без того мучает преимущественно женщин, довольно часто возникает при беременности. Каждая десятая женщина узнает о существовании этой болезни именно в сложный период вынашивания ребенка.

Ее возникновение на ранних сроках объясняется изменениями в гормональном фоне, а также явлением иммуносупрессии беременной, т. е. угнетением иммунитета. Именно ослабленный иммунитет позволяет микроорганизмам беспрепятственно размножаться и вызывать воспаление слизистой мочевого пузыря. Поэтому малейшее переохлаждение, нарушение правил гигиены и даже резкая смена климата может вызвать у будущей мамы острый цистит во всей своей красе.

Возникновению этого заболевания способствует и постоянно растущая матка, которая сдавливает мочевой пузырь и ведет к нарушению оттока мочи, что вызывает активное размножение болезнетворных микробов.

Сложность лечения цистита в период беременности заключается в том, что принимаемые медикаменты могут негативно повлиять на организм будущего ребенка. Но, в то же время, лечение нужно проводить незамедлительно, поскольку инфекция может распространиться на почки. Поэтому, принимать нужно такие лекарственные средства, которые будут действовать именно в мочевом пузыре. Из тех антибиотиков, которые обычно назначаются в таких случаях, беременным разрешается принимать только Монурал. Он обладает очень большим достоинством перед остальными антибиотиками, состоящим в том, что для лечения достаточно его разового приема. В некоторых случаях к нему добавляют Канефрон и Амоксиклав.

Часто для лечения цистита при беременности назначают инстилляции. Эта процедура состоит во введении в мочевой пузырь через катетер антибактериальных составов. К ним относятся протаргол, риванол, лечебные масла. После введения раствора пациентка выдерживает с наполненным мочевым пузырем примерно 5-10 минут. Эта процедура выполняется в стационаре под наблюдением врача. Несмотря на мощный лечебный эффект, она не всегда безопасна для плода.

Если заболевание циститом просто неприятно для обычных больных, то для беременных оно может быть опасно. Почки, которые в этот период и так испытывают повышенные нагрузки, при наличии в мочевом пузыре воспалительного очага, попадают под двойной удар. Инфекция может переместиться по мочеточникам вверх, и вызвать развитие острого пиелонефрита – заболевания требующего немедленной госпитализации беременной.

Профилактика цистита

Для профилактики заболевания достаточно выполнять некоторые простые рекомендации:

  • соблюдайте интимную гигиену;
  • избегайте переохлаждения ног;
  • не сидите на холодных поверхностях;
  • не употребляйте острую и соленую пищу;
  • своевременно излечивайте половые инфекции;
  • откажитесь от нижнего белья из синтетических материалов.

При сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться и, конечно, нужно не лениться вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Хорошей профилактикой цистита является ежедневное выпивание стакана клюквенного сока или прием клюквы в любом другом виде. Это природное средство обладает мочегонным и дезинфицирующим свойством и, как бы, мешает прилипанию инфекции к стенкам мочевого пузыря.

Ссылка на основную публикацию