Как правильно оказать первую помощь: рекомендации

Первая медицинская помощь

Виды первой медицинской помощи

При кровотечениях

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:

    нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;

наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и тд) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови;

оставить записку c указанием времени наложения жгута;

после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику);

В отличие от артериального кровотечения кровь при венозном кровотечении имеет более темный цвет и не пульсирует. Однако, при поражении крупных вен венозное кровотечение также может быть опасным и приводить к смерти, если во время не принять необходимые меры. При оказании первой помощи при венозном кровотечении необходимо:

    поднять поврежденную конечность вверх;

наложить на рану давящую повязку, сжимающую мягкие стенки поврежденного сосуда (при сильном кровотечении выше раны наложить жгут);

  • отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения.
  • При переломах

    Первая помощь при всех переломах одинакова и направлена на восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. При оказании помощи больному необходимо обеспечить:

    • покой,
    • неподвижность поврежденной части тела,
    • холод.

    Во время оказания помощи стараться не причинять больному дополнительной боли.

    Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

    При отравлениях

    Отравление угарным газом

    Очень важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Необходимо:

      Сразу вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, а если это невозможно, надеть противогаз или дать кислородную подушку;

    Облегчить дыхание, при необходимости очистить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, расстегнуть стягивающую одежду, уложить на бок для того, чтобы не допустить западение языка;

    Стимулировать дыхание, дать нашатырный спирт. При низкой температуре воздуха согреть руки и ноги;

    Важно незамедлительно вызвать скорую помощь даже в случае, если человек на ваш взгляд находится в удовлетворительном состоянии. Своевременная врачебная помощь позволит предотвратить осложнения, которые могут развиться позже.

    При тяжелом состоянии необходимо самостоятельно провести реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Отравление алкоголем

    При отравлении алкоголем следует принять следующие меры:

      Промыть желудок с помощью 2- 3 л жидкости (кипяченой воды, солевого или содового раствора, «Регидрона»);

    При наступлении рвоты необходимо обеспечить удобное положение (повернуть набок, наклонить голову) для того, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами;

    Постараться удерживать человека в состоянии бодрствования, в положении сидя;

    Для того, чтобы очистить организм от токсинов необходимо дать энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб).

    При потере сознания потерпевшего необходимо вызвать скорую помощь.

    Пищевые отравления

    Первая помощь пищевого отравления должна включать следующие меры:

      Промывание желудка. При пищевом отравлении необходимо удалить из желудка токсичную пищу. Для этого необходимо приготовить содовый раствор (1 столовая ложка соды на 1,5 – 2 л теплой кипяченной воды). Необходимо выпить немного раствора, а затем вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Повторить несколько раз.

    Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

  • Обильное питье. Рвота и диарея способствуют потере большого количества жидкости. При отравлении необходимо пить 2-3 л кипяченной воды в сутки. Воду желательно подсаливать, добавляя 1 столовую ложку поваренной соли на 1 л воды. Можно также использоваться специальные регидратационные солевые растворы, например, «Регидрон».
  • При ожогах

    Такие бытовые ситуации как ожог кипятком или паром встречались, скорей всего, со всеми. К счастью, при бытовых ожогах последствия не столь плачевны и обычно тяжесть поражения не превышает I или II степени ожога. Однако, и в этих случаях нужно знать, как оказать первую медицинскую помощь, а чего делать нельзя.

    Необходимо сразу же устранить поражающий фактор (кипяток или пар);

    • Охладить место поражения с помощью проточной воды;
    • Закрыть влажной повязкой;
    • Обеспечить покой.

    При этом нельзя наносить мази, крема, масло, сметану и тд. Это может способствовать проникновению инфекции. А также отрывать прилипшую одежду (при сильных ожогах), прокалывать пузыри.

    При химических ожогах, которые часто встречаются в быту при контакте с химическими веществами, способными повреждать ткани. К таким веществам относят уксусную кислоту, некоторые чистящие средства, содержащие едкие щелочи или неразбавленную перекись водорода. В таких случаях необходимо:

      Поместить пораженный участок кожи под струю холодной воды и промывать в течение 20 минут;

    Необходимо нейтрализовать химикаты. Однако, различные химикаты нейтрализуются по-разному. При ожоге кислотой, место поражения нужно посыпать содой или промыть мыльной водой, при ожоге щелочью пораженную область лучше промыть разбавленной уксусной кислотой;

  • После нейтрализации сделать повязку стерильным бинтом или тканевой салфеткой.
  • При обморожениях

    Меры оказания первой помощи при обморожениях включают следующие мероприятия:

      Необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение;

    Осторожно снять верхнюю одежду и обувь с пораженной области;

    Уложить больного и укрыть теплым одеялом;

    Дать теплое питье, горячий чай, молоко, морс;

    На пораженные участки наложить стерильную повязку;

  • Если чувствительность пораженных участков не восстановилась необходимо немедленно вызвать врача.
  • При утоплении

    Основная задача при утоплении – это вытаскивание потерпевшего из воды и вызов «скорой помощи». Найти и вытащить пострадавшего важно в течение 6 минут его нахождения под водой. Затем необходимо проделать следующие действия:

      Если пострадавший находится в сознании, его необходимо успокоить и сохранять определенную дистанцию. В состоянии паники потерпевший может ухватиться за вас и поддавшись инстинкту самосохранения утянуть на дно;

    Вытаскивая из воды возьмите пострадавшего за подмышки так, чтоб он находился спиной к вам. Так будет удобнее плыть к берегу;

    Важно освободить рот и нос пострадавшего от воды и тины. Для этого нужно уложить пострадавшего животом книзу и уложить на колено так, чтоб голова была свешена вниз. Это позволит удалить воду. При этом одновременно необходимо надавливать на ребра и спину.

    Далее делается искусственное дыхание. Для этого нос больного зажимают и производят вдох рот в рот.

  • При отсутствии сердечных сокращений искусственное дыхание сопровождается непрямым массажем сердца. Вместе с искусственным дыханием 5 надавливаний должно осуществляться на область грудной клетки, а затем одно вдыхание рот в рот.
  • Правила оказания первой медицинской помощи

    При оказании первой медицинской помощи нужно следовать четырем основным правилам – это осмотр места происшествия, осмотр пострадавшего, вызов скорой помощи, вторичный осмотр пострадавшего. Первая медицинская помощь обычно осуществляется в первые моменты после происшествия.

      Осмотр места происшествия. Необходимо осмотреть, что может представлять угрозу жизни пострадавшего, безопасности окружающих. Например, есть ли оголенные электрические проводы, падение обломков, дым или глубокий водоем. Если вам может угрожать опасность, необходимо вызвать скорую помощь и доверить спасение потерпевшего профессионалам. Постарайтесь успокоить пострадавшего.

    Осмотр пострадавшего. Необходимо выяснить в каком состоянии находится дыхательная и сердечно-сосудистая система. Если больной без сознания нужно определить, есть ли у него признаки дыхания. Акт дыхания сопровождается движением грудной клетки. Поэтому нужно положить руку на грудную клетку больного и визуально следить за ее движениями. Если больной не дышит необходимо провести искусственную вентиляцию легких.

    Если дыхание отсутствует, необходимо проверить пульс пострадавшего. Для этого нужно нащупать сонную артерию на шее. При очень слабом пульсе определить сердцебиение бывает сложно. В таком случае нужно слегка надавить пальцами на кожу в боковой области шеи. При отсутствии пульса необходимо выполнить реанимационные мероприятия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

    Оказание первой помощи в зависимости от ситуаций

    Основные документы

    В области обучения по оказанию первой помощи это:

    1) Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

    Статья 31. Первая помощь

    1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

    2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

    3. Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

    4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

    2) Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» включающий в себя:

    • Приложение №1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь
    • Приложение № 2. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

    Современный мир открывает человеку множество возможностей и условий для личностного развития. Каждый день сопровождается научными открытиями и техническим прогрессом, которые значительно повышают качество нашей жизни. Однако всевозможные процессы, направленные на создание комфортных условий существования, к сожалению, не могут исключить повседневных непредвиденных ситуаций, в которых нужно уметь действовать правильно и оперативно независимо от местоположения, имеющегося оборудования, социального статуса и ученой степени.

    «Существует множество областей знаний, которые учатся «прогнозировать внезапное», – скажете Вы и окажетесь правы.

    Однако пока ученые предпринимают попытки предвидеть какое-либо событие, мы имеем одну возможность – приспосабливаться к его последствиям, в связи с чем сегодня предлагаем поговорим о первой помощи, где правильное и быстрое реагирование может снизить и даже исключить печальные последствия.

    Всем, кто заинтересован данной проблемой, участники проекта УчебкаPro подготовили небольшую памятку «Первая помощь: правда и мифы», в которой рассказывается о частых ошибках и мифах при оказании первой помощи, а также описаны правильные алгоритмы ее оказания.

    Потеря сознания, обморок или эпилепсия

    Потеря сознания, обморок. Ошибки:

    • трясти человека;
    • бить его по щекам;
    • лить на него воду;
    • пытаться напоить водой, если человек без сознания.

    Помощь:

    • проверить наличие сознания, дыхания;
    • если нет сознания, но дыхание сохранено, то положить в восстановительное положение, вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
    • если дыхания и сознания нет, то провести сердечно-легочную реанимацию и вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
    • если пострадавший сам пришел в сознание, то спросить самочувствие;
    • если пострадавший в сознании бледный, то уложить и приподнять ноги;
    • если пострадавший в сознании красный, сделать уровень головы выше уровня ног;
    • укрыть, дать попить воды;
    • вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

    Более подробно в статье:

    Эпилепсия. Ошибки:

    • предпринимать попытки разжать зубы человека, чтобы установить между зубами какой-либо предмет (ложку, линейку);
    • пытаться силой удержать пострадавшего, переносить его;
    • стараться дать человеку воды во время судорог или давать различные лекарства;
    • наносить удары по лицу, кричать, стараться привести пострадавшего в чувства;
    • начинать делать сердечно-легочную реанимацию.

    Помощь:

    • если человек падает при Вас, то следует попытаться смягчить падение человека;
    • рекомендуется осмотреть место падения пострадавшего. Если Вы видите предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа, то следует попытаться их переложить или отодвинуть, не забывая про собственную безопасность;
    • если Вы решаетесь подойти и помочь человеку, то попытаться зафиксировать голову или подложить под нее что-то мягкое;
    • если приступ сопровождается обильным слюноотделением, то попробовать повернуть голову на бок. Если судороги не позволяют это сделать, то следует выполнить только предыдущий пункт;
    • если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другую ткань, чтобы избежать повреждения зубов;
    • если есть часы, Вы можете засечь время припадка. Эта информация может понадобиться человеку в дальнейшем;
    • когда пострадавший придет в сознание, спросить, знает ли он, что произошло. Если ответ положительный и человек отказывается от помощи, то прислушаться к его мнению. Если ответ отрицательный, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
    • если приступ продолжается дольше 5 минут, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
    • если отсутствует дыхание и пульс после приступа, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
    • если после падения и судорог Вы обнаружили у пострадавшего травмы, кровотечения, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
    • если приступ повторился, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

    Кровотечения

    Кровотечение (кровоизлияние) – это процесс истечения крови из поврежденных кровеносных сосудов, является непосредственным осложнением травматических повреждений (боевых ранений) и основной причиной гибели пораженных в чрезвычайной ситуации (ЧС), раненных на поле боя и на этапах медицинской эвакуации. Кровотечения могут возникнуть непосредственно после повреждения сосудов (первичные кровотечения) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичные кровотечения).

    Небольшая статья про кровотечения в энциклопедии тут.

    Виды:

    • Артериальное кровотечение.
    • Венозное кровотечение.
    • Капиллярное кровотечение.
    • Паренхиматозное кровотечение.

    В зависимости от места излияния крови кровотечения делятся на наружные и внутренние. По данному вопросу был написан отдельная статья представленная ниже.

    Носовое кровотечение

    Ошибки:

    • запрокидывать голову;
    • вставлять в нос ватный тампон.

    Помощь:

    • сидеть немного наклонившись вперёд;
    • приложить холод к переносице;
    • дать пострадавшему салфетку (но не затыкать ей нос);
    • если обильное кровотечение не останавливается более 15 минут, вызвать скорую помощь.

    Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути

    (человек поперхнулся, что делать…)

    Ошибки:

    • стучать по спине, когда человек сидит или стоит;
    • давать пить или есть.

    Помощь:

    1. Если человек кашляет (дыхание «медленный вдох – быстрый выдох») – наклонить человека или перекинуть через колено, постучать по спине 5-6 раз.
    2. Если человек схватился руками за шею, из глаз потекли слезы, начал синеть, краснеть, бледнеть – применяем захват Геймлиха:
    • Подойти к подавившемуся сзади, чтобы уровень его плеч был выше Вашего.
    • Поставьте одну Вашу ногу между ногами пострадавшего, обе ноги немного согните в коленях.
    • Обхватите спасаемого руками вокруг талии.
    • Сожмите одну руку в кулак.
    • Поставьте кулак немного выше пупка человека.
    • Обхватите кулак сверху свободной рукой.
    • Резким движением с силой надавите на живот и вверх, как бы пытаясь приподнять пострадавшего.
    • При необходимости выполните серию из пяти описанных толчков с минимальными интервалами.

    Более подробно в статье:

    При ожогах

    (кратко о главном)

    Ошибки:

    • мазать сливочным маслом место ожога;

    Ошибки при термических ожогах:

    • мазать ожог любым маслом или мылом, яичным желтком, посыпать пищевой содой и использовать другие различные подручные средства;
    • пытаться проколоть и сдуть образовавшийся после ожога пузырь;
    • отделять остатки одежды от ожога самостоятельно;
    • при ожоге полости рта давать пострадавшему еду и воду.

    Ошибки при химических ожогах:

    • промывать участок ожога проточной водой запрещено в случаях, когда он был получен воздействием соединений органического алюминия;
    • сразу после ожога накладывать повязки, перевязывать раны бинтом;
    • пытаться нейтрализовать щелочь кислотой или наоборот. Реакция щелочи с кислотой сопровождается выделением большого количества тепла, что приведет к осложнению травмы;
    • использовать как лекарство натуральные жиры. Это может привести к осложнениям, так как жиры являются прекрасной средой для размножения стафилококков и синегнойной бациллы;
    • обрабатывать ожог йодом, перекисью или марганцовкой. Данные вещества могут еще больше повредить края раны, а также усилить болевые ощущения.

    Помощь:

    при 1 и 2 степенях ожога:

    • пораженный участок поместить под прохладную воду на 15-20 минут;
    • после следует накрыть рану сверху чистой влажной тканью;
    • как можно скорее обратиться к врачу.

    при 3 и 4 степенях ожога:

    • накрыть чистой влажной тканью. Это нужно сделать до помещения пораженного участка под воду, так как при 3-4 степени ожогов поражение тканей глубокое, следовательно, струя воды может начать размывать рану;
    • далее смачивать ткань прохладной водой или держать под слабой струей не менее 15 минут;
    • как можно быстрее обратиться к врачу.

    Более подробно в статье:

    Высокая и низкая температура тела

    Высокая температура. Ошибки:

    • закутаться в одеяло;
    • греть ноги;
    • обтираться уксусом;
    • пить жаропонижающее при температуре ниже 38 °C;
    • ставить горчичники.

    Помощь:

    • обильное питьё (без сахара), лучше всего минеральная вода;
    • держать ноги в прохладной воде;
    • прохладные компрессы;
    • постельный режим.

    Низкая температура. Ошибки:

    • заставлять человека больше двигаться.

    Помощь:

    • дать пострадавшему горячее питьё и еду (желательно с большим содержанием углеводов);
    • отдых.

    Надеемся, что читателю не придется столкнуться с описанными выше событиями, а если это все-таки произойдет, то он уверено и быстро сможет помочь тому, кому это будет действительно необходимо. В данной статье приведена лишь малая часть примеров по оказанию первой помощи, больше полезной информации можно узнать на страницах образовательного проекта «УчебкаPro» в социальных сетях.


    Оказание первой помощи: базовые правила, пошаговые рекомендации

    Для многих людей критическая ситуация, сопряженная с угрозой жизни, катастрофа или авария, вызывают ступор, панику. Причина – неумение контролировать себя в экстренных ситуациях и незнание правил оказания первой помощи. Однако в эти моменты счет идет буквально на секунды. Известно, что для спасения жизни и здоровья человека значение имеет длительность изоляции пострадавшего, которая не должна быть в идеале больше получаса. При более длительном периоде изоляции высока вероятность летального исхода. Оказание первой помощи сохранит жизнь человека до приезда врачей и поможет избежать осложнений при дальнейшем лечении.

    Что такое первая доврачебная помощь

    До появления медицинских специалистов после катастрофы требуется первая помощь. Ее надо оказать потерпевшим оперативно. Выжившие люди или случайно присутствующие на месте аварии или теракта должны уметь справиться с тремя основными проблемными моментами:

    • угрозой людям извне;
    • открывшимся кровотечением повышенной интенсивности;
    • нарушениями дыхательной функции человека.

    Любой присутствующий человек должен фокусироваться на устранении этих проблем, что позволит существенно повысить процент выживаемости. Причем ликвидировать их надо в указанной выше последовательности.

    Под первой доврачебной помощью понимают комплекс мер, ориентированных на восстановление жизненных функций пострадавших или обеспечение сохранности их жизни. Оказывать ее должны уметь все лица, оказавшиеся рядом с пострадавшим или же сами пострадавшие на принципах самопомощи до момента приезда медиков. При несчастном случае, катастрофе, в случае приступа заболевания или отравления требуется, в первую очередь, квалифицированная помощь доврачебного уровня.

    Законодательно акцент установлен на немедицинском характере воздействия на потерпевшего, поскольку помощь предоставляется до появления бригады скорой и перевозки пострадавших на территорию лечебного заведения. Проводить такие манипуляции должен любой человек, оказавшийся рядом с местом происшествия. Это не только моральный долг, но и следование простому принципу взаимопомощи, ведь никто не застрахован от риска оказаться в подобной ситуации. Для отдельных групп граждан РФ такие умения являются обязательными с позиций служебных функций. Это полицейские и работники ГИБДД, представители МЧС, военных, пожарных.

    По статистике несвоевременность помощи при катастрофах и иных инцидентах приводит к гибели 30% пострадавших за первые 60 мин. Спустя 3 часа без постороннего воздействия может погибнуть уже 70%, а через 6 часов – около 90% лиц, получивших повреждения. Поэтому важно уметь оказывать своевременную и адекватную помощь выжившим людям после катастроф.

    Правила оказания первой помощи

    Сотрудники специализированных служб наизусть знают схему первой помощи, которую необходимо предоставить потерпевшим до приезда медиков. Должны знать эти правила и все граждане, чтобы повысить шансы благоприятного исхода при авариях и сохранить жизнь другим лицам, а также самому себе.

    Процедура достаточно проста:

    1. Оценить обстановку и убедиться в отсутствии прямых и опосредованных угроз собственной жизни. Готовясь оказать помощь другим, вы должны быть уверенным, что собственная жизнь не подвергается опасности.
    2. Устранить действие на пострадавших лиц окружающих факторов, которые несут вред и риск жизни или здоровью. Например, обязательно следует погасить горящую одежду, достать тонущего человека из водоема, устранить контакт с электрическим током.
    3. Оценить состояние пострадавшего. Сначала проверяется наличие жизненных признаков – пульса, дыхательной активности, реагирования зрачков на световое воздействие. Определяется факт нахождения человека в сознании. Чтобы выявить признаки дыхания, голову пострадавшего немного запрокидывают и приближаются к его ротовой полости или носу с целью определить дыхание. Проверить пульс можно, прикладывая пальцы подушечками к зоне прохождения сонной артерии. Важно оценить и сознание человека. При возможности его берут за плечи и слегка встряхивают. Если в силу специфики повреждений сделать это невозможно, то целесообразно ограничиться задаванием вопросов.
    4. Позвонить по телефону 112 с мобильного аппарата или воспользоваться городскими номерами 01, 03 чтобы вызвать спасателей, скорую помощь.
    5. Спасая жизнь и здоровье пострадавшего, нужно оказать ему неотложную помощь. Может потребоваться освобождение дыхательных каналов, проведение мероприятий по искусственному дыханию или наружному сердечному массажу, предотвращение кровопотерь из-за кровотечений, иммобилизация в зоне переломов, размещение на теле повязки и т.д.
    6. Поддерживать функциональность организма пострадавшего, создавать условия для его физического и психологического комфорта, пока не подъехали профессиональные спасатели.

    Искусственное дыхание

    Во многих ситуациях для спасения жизни потерпевшего требуется проведение искусственной вентиляции легких. Данная процедура предполагает введение воздуха или кислородной составляющей в каналы дыхания, чтобы восстановить процесс естественной легочной вентиляции. Такие реанимационные мероприятия могут проводиться при автомобильных авариях, при контакте с электротоком и т.д.

    Искусственная вентиляция осуществляется несколькими способами. Однако наибольшая результативность достигается при использовании метода «рот в рот» или «рот в нос». Применяются эти процедуры при остановке дыхания у пострадавшего.

    Техника предполагает такой алгоритм действий:

    1. Освободите каналы дыхания от посторонних предметов и веществ. Для этого надо развернуть голову человека вбок и при помощи пальца убрать из ротовой полости элементы слизи, крови, иных объектов. Целесообразно очистить и носовые каналы от инородных компонентов.
    2. Придайте голове пострадавшего запрокинутое назад состояние, придерживая своей рукой шейную зону позвоночника. Если есть вероятность травмы позвоночника, менять положение головы запрещено.
    3. Сверху рта нуждающегося в реанимации человека наложите салфетку, марлю или обычную тонкую ткань. Это необходимо для недопущения инфицирования. При помощи большого и указательного пальца следует зажать ему нос, сделать глубокий вдох и прижаться губами к ротовой полости человека. В таком положении совершите выдох, обеспечивая направление воздушного потока в его легкие. Интенсивность выдохов разная. Если первые 5-10 из них быстрые и совершаются в течение 20-30 секунд, то в последующем делают до 15 выдохов за 1 мин.
    4. В процессе манипуляций важно наблюдать за состоянием грудной клетки реанимируемого человека. Если она при вашем выдохе совершает поднимающееся движение, то ваши действия верны.

    Техника массажа сердца

    При невозможности выявить и дыхание, и пульс, необходимо произвести непрямой массаж сердца. В процессе компрессионного воздействия на грудную клетку необходимо воздействовать сжимающими действиями на мышцы сердца, оказывая давление между зоной грудины и позвоночником. Это позволяет обеспечивать кровообращение в ситуации, когда сердце остановилось. Если же пульс присутствует, то производить закрытый массаж не допустимо.

    Минздрав Разъяснил Как Нельзя Обучать и Оказывать Первую Помощь На Производстве!

    Приветствую, друзья! Заметка о том, как Минздрав «уколол» Минтруд с его правилами по охране труда в части оказания первой помощи на производстве, а также Росстандарт с его «ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения».

    Порадовался от мнения Минздрава в части пресловутого ГОСТа про обучение по охране труда. Если кто-то ещё поклоняется этому документу, считает его важнейшим и тем более обязательным в организации обучения по охране труда и первой помощи, то прошу в заметку Сожгите ГОСТ про обучение по охране труда и успокойтесь, а кто не успокоился, читаем разъяснения Минздрава.

    Итак, Минздрав России письмом от 05.10.2018 г. № 14-3/2095930 разъяснил требования к оказанию первой помощи. Далее привожу текст разъяснение целиком с некоторой редакцией. Само письмо можно будет скачать в конце заметки.

    В соответствии со статьёй 223 Трудового кодекса Российской Федерации работодателем организуются посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками для оказания первой помощи. Состав аптечек для оказания первой помощи работникам установлен приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (далее — приказ Минздравсоцразвития России № 169н). Лекарственные средства в состав аптечек для оказания первой помощи работникам не входят.

    В соответствии с пунктом 8.1.5.2 приложения к Европейскому соглашению о международной дорожной перевозке опасных грузов (ДОПОГ) от 30.09.1957 г. на транспортной единице должно перевозиться снаряжение, требуемое в случае всех знаков опасности, в том числе жидкость для промывания глаз. При этом в качестве жидкости для промывания глаз должна использоваться вода.

    принимались Минтрудом России без согласования с Минздравом России. В части организации оказания первой помощи, в том числе применения лекарственных средств для оказания первой помощи, указанные Правила противоречат Федеральному закону от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ), приказу Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» (далее — приказ Минздрава России № 477н) и приказу Минздравсоцразвития России № 169н. Лекарственные средства не должны входить в комплектацию поста для оказания первой помощи работникам.

    Статья 29 Федерального закона № 323-ФЗ устанавливает, что организация охраны здоровья граждан осуществляется в том числе путём организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи. Термин «оказание первой доврачебной помощи», используемый в отдельных вышеперечисленных Правилах по охране труда, нелегитимен, так как противоречит Федеральному закону № 323-ФЗ. Такого вида помощи не существует. Вышеуказанные Правила по охране труда должны быть приведены в соответствие с действующим законодательством. До их приведения в соответствие в части организации оказания первой помощи необходимо руководствоваться Федеральным законом № 323-ФЗ, приказом Минздравсоцразвития России № 477н, приказом Минздравсоцразвития России № 169н.

    Согласно Правилам дорожного движения, утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 г. № 1090, запрещается эксплуатация транспортного средства без аптечки. Состав аптечки первой помощи (автомобильной) утверждён приказом Минздравмедпрома России от 20.08.1996 г. № 325 «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной)». Не установлена обязанность дополнительно комплектовать транспортное средство аптечкой для оказания первой помощи работникам, состав которой утверждён приказом Минздравсоцразвития России № 169н.

    В соответствии с приложением № 1 к приказу Минздравсоцразвития России № 477н, первая помощь оказывается при следующих состояниях:

    • отсутствие сознания;
    • остановка дыхания и кровообращения;
    • наружные кровотечения;
    • инородные тела верхних дыхательных путей;
    • травмы различных областей тела;
    • ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения;
    • отморожения и другие эффекты воздействия низких температур и отравления.

    Приложение № 2 к приказу Минздравсоцразвития России № 477н устанавливает перечень мероприятий по оказанию первой помощи, а именно:

    1) мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи;
    2) вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом;
    3) определение наличия сознания у пострадавшего;
    4) мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего;
    5) мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни;
    6) мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей;
    7) мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения;
    8) мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний;
    9) придание пострадавшему оптимального положения тела;
    10) контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки;
    11) передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

    Вышеуказанный перечень мероприятий предусматривает равный объём оказания первой помощи для всех категорий участников оказания первой помощи. Однако существуют категории участников оказания первой помощи, которые могут и должны оказывать помощь пострадавшим в большем объёме, например, при воздействии специфических факторов риска, в условиях невозможности своевременного оказания медицинской помощи и др. При этом действующая редакция ст. 31 Федерального закона № 323-ФЗ не предусматривает в рамках полномочий Минздрава России возможность расширения объёма первой помощи для участников оказания первой помощи, которые сталкиваются с необходимостью оказания первой помощи в большем объёме.

    В настоящий момент ведётся работа над внесением изменений и дополнений в статью 31 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Законопроект предусматривает расширение объёма первой помощи для заинтересованных категорий участников оказания первой помощи. В перспективе это позволит, в том числе, применять необходимые лекарственные препараты для сохранения жизни и здоровья работников в условиях труднодоступных районов. При этом работниками могут применяться необходимые лекарственные средства, назначенные врачом для личного пользования.

    «ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения», утверждённый приказом Росстандарта от 09.06.2016 г. № 600, содержит раздел 12 «Обучение безопасности труда в виде специального обучения приёмам оказания первой помощи пострадавшим» и приложение «Б» «Программа Б.3 — Примерная программа обучения приёмам оказания первой помощи пострадавшим». Эти разделы были разработаны и утверждены без участия Минздрава России, Минобрнауки России и Минтруда России и по большому числу пунктов не соответствуют действующему российскому законодательству в области первой помощи, а также современным требованиям по оказанию первой помощи. В связи с этим «ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» не может применяться работодателем для разработки локальных правовых актов, регламентирующих обучение правилам оказания первой помощи в организации.

    Вот такие дела, коллеги.

    Теперь можно скачать письмо Минздрава России от 5 октября 2018 г. № 14-3/2095930 в формате MS Word.

    СКАЧАТЬ ДОКУМЕНТ

    Письмо Минздрава России от 05.10.2018 г. № 14-3/2095930 «О требованиях к оказанию первой помощи»

    На этом у всё. Если разъяснения понравились, ставим рейтинговые звёздочки и отписываемся в комментариях 😉 Спасибо за участие!

    ПСИХОЛОГИЯ ЖИЗНИ +

    Базовые рекомендации по оказанию первой помощи

    На протяжении многих лет нам давали многочисленные рекомендации по выживанию, но что, если вы действительно оказались рядом с человеком, которому незамедлительно нужна ваша помощь (например, человек упал в обморок или задыхается). Давайте узнаем, что же всё-таки необходимо сделать, если пострадавший находится на грани жизни и смерти.

    Прежде всего мы должны напомнить, что самое первое, что вы должны сделать – это позвонить в скорую помощь. Затем решите, какую помощь вы в состоянии оказать пострадавшему и убедитесь, что ваша собственная жизнь находится вне опасности.

    Когда бортпроводник проводит инструктаж перед полетом, он подчеркивает необходимость оказания помощи в первую очередь себе – в противном случае у вас не будет возможности помочь кому-либо еще.

    Вам не обязательно быть медработником, чтобы суметь спасти человеческую жизнь, все что необходимо – это запомнить базовые рекомендации по оказанию первой помощи.

    Как правильно делать искусственное дыхание

    Когда мы говорим о навыках оказания первой помощи, первое, что приходит на ум – это сердечно-легочная реанимация или искусственное дыхание – способ, который может спасти человека, если у него случился сердечный приступ. Конечно, пройти обучающий курс было бы нелишним, но даже без тренировки вы сможете спасти чью-то жизнь. Это одноминутное видео о технике выполнения сердечно-легочной реанимации может подготовить вас к оперативному спасению жизни.

    Искусственный массаж сердца можно делать всем (кроме младенцев), чье сердце перестало биться. Техника массажа выполняется неглубокими надавливаниями на грудную клетку с частотой около 100 раз в минуту и продолжается до прибытия медиков.

    Первая помощь при инфаркте (сердечном приступе)

    Каждая седьмая смерть происходит из-за болезней сердца, поэтому очень важно знать признаки, а также правила оказания первой помощи при сердечном приступе. Бывает, что в одних случаях симптомы указывают на остановку сердца (что также требует проведения сердечно-легочной реанимации), в других же случаях все на так драматично, и может оказаться, что у человека обычная изжога.

    После того, как вы позвонили в скорую, дайте больному таблетку аспирина, однако убедитесь, что у него нет аллергии, ему больше 16 лет, а также, что он не принимает лекарства, которые не сочетаются с аспирином.

    Если человек задыхается

    Иногда в ресторанах вешают постеры, иллюстрирующие приемы Геймлиха – план действий при оказании помощи поперхнувшемуся, когда его дыхательные пути перекрыты куском пищи или другим предметом. Шансы, что такие плакаты мы увидим в своей повседневной жизни невелики, поэтому в следующем видео наглядно продемонстрировано применение данной техники на практике.

    Примечание: прежде, чем делать толчки в живот, необходимо совершить 5 ударов ладонью по спине.

    Для младенцев и детей, чьи маленькие трахеи и склонность к проглатыванию случайных предметов вселяют в родителей постоянный страх, существуют другие методики оказания первой помощи.

    Как спасти утопающего

    Это одна из самых распространенных смертей от несчастного случая, особенно среди детей. Если вы неопытный пловец, то запомните, что плыть к человеку, чтобы его спасти – это последнее, что вы можете для него сделать. Предлагаем вам следующую формулу для спасения утопающего: «Достань, брось, греби, плыви»

    Достань. Если человек тонет рядом с краем бассейна или пирса, лягте плашмя на землю и попытайтесь дотянуться до тонущего. Используйте ветку дерева, весло, полотенце или кочергу в случае, если вы не можете дотянуться до человека. Если необходимо, то нырните и, держась за край бассейна или пирса, попытайтесь дотянуться до утопающего.

    Брось. Бросьте спасательный круг (если он есть под рукой).

    Греби. Подплывите к тонущему человеку на лодке (опять же, если таковая имеется).

    Плыви. Плыть самостоятельно – это крайняя мера. Возьмите с собой спасательный круг, полотенце или рубашку, чтобы взять тонущего человека на буксир.

    Как остановить кровотечение

    Существуют различные виды кровотечения, начиная от маленькой царапины, заканчивая серьезным артериальным кровотечением. В этом случае ваша задача – как можно раньше остановить кровотечение. Вымойте руки и наденьте медицинские перчатки (если таковые имеются, также может подойти полиэтиленовый пакет), затем:

    Уложите пострадавшего и накройте его одеялом. Приподнимите место кровотечения.

    Удалите явную грязь и мусор из раны, но не пытайтесь извлечь большие или глубоко засевшие предметы самостоятельно.

    Наложите повязку из бинтов или чистой ткани на 20 минут и не отрывайте повязку от раны, чтобы посмотреть, не остановилось ли кровотечение.

    Приложите, если необходимо, марлю.

    Если кровотечение не останавливается, осуществите давление непосредственно на артерию: болевые точки на руке находятся с внутренней стороны руки, чуть выше локтя и чуть ниже подмышки. Болевые точки на ноге расположены за коленом и в паху. Сожмите главную артерию в этих областях напротив кости. Держите пальцы ровно. Другой рукой продолжайте оказывать давление на рану.

    Как только кровотечение остановилось, оставьте повязку на месте и попытайтесь зафиксировать травмированную часть тела.

    Помощь при ожоге

    Большие и серьезные ожоги, конечно, должны быть обработаны врачом, однако доктор Мэтью Хоффман дает следующий совет: «Незамедлительно промойте место ожога прохладной водой в течение 10 минут. Затем охладите кожу влажным компрессом. Ни в коем случае не прикладывайте к месту ожога лед или масло. Аккуратно очистите кожу мягким мылом и водой. Чтобы облегчить боль, можно принять ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Мотрин). Легкие ожоги на поверхности кожи не нужно перевязывать».

    Канал BBC, однако, рекомендует промыть ожог в течение 20 минут холодной проточной водой (эта мера сдержит боль на 3 часа), а также советует снять одежду и драгоценности с места ожога.

    Кстати, то, что масло помогает от ожогов – это миф. Люди лечат ожоги йогуртом, томатной пастой, сырыми яичными белками, нарезанным картофелем, растительным маслом. Масло может вам может помочь, в случае, если на кожу попала горячая смола, другие же продукты питания оставьте для еды.

    Как принять роды в машине (или другом месте)

    Считается, что одним из страхов беременной женщины и ее партнера является страх принимать роды самостоятельно. И если вы не часто бываете в обществе беременной женщины, то умение принимать роды – не самое важное для вас умение, но вы никогда не знаете, в какой ситуации можете оказаться. Поэтому следующие советы, взятые из «Справочника по выживанию в самых неблагоприятных обстоятельствах», помогут вам справится с этой ситуацией (кстати, в ней же говорится, что в принципе ребенок может появиться на свет самостоятельно – просто ему нужно немного помочь).

    Высчитайте время сокращения матки. Так вы поймете, действительно ли начались роды: время между схватками составляет от 3 до 5 минут, а затем от 40 до 90 секунд, а по частоте и силе схватки увеличиваются в течение часа. Это касается никогда не рожавших женщин.

    Поддерживайте головку и тело ребенка по ходу его движения из утробы матери.

    Оботрите новорожденного и держите его в тепле. Не шлепайте ребенка по попе, но обязательно удалите пальцами накопившуюся жидкость изо рта, если необходимо.

    Завяжите узлом пуповину в нескольких сантиметрах от ребенка веревкой (или шнурком).

    Вы не должны самостоятельно перерезать пуповину, если вы недалеко от больницы. Если все-таки вам придется ждать медицинской помощи дольше, то аккуратно перережьте пуповину, перевязав ее на несколько сантиметров ближе к матери, затем разрежьте ее между получившимися узлами.

    Как перенести человека

    Зачастую лучше оставить пострадавшего на месте до приезда скорой помощи. Никогда не пытайтесь переместить человека с повреждениями головы, шеи или позвоночника. Но бывают случаи, когда вам необходимо перенести пострадавшего в безопасное место. Если вы не очень сильны, а человек слишком тяжел для вас, то следующие рекомендации помогут вам справиться с этой задачей, не причиняя вреда ни вам, ни пострадавшему.

    Убедитесь, что человек расположен к вам лицом. Возьмите его руку и перекиньте себе через плечо.
    Встаньте на колени или присядьте так, чтобы середина туловища пострадавшего была напротив вашего плеча.
    Привстаньте, отталкиваясь ногами и бедрами, не наклоняйтесь вперед, иначе можно повредить спину.
    Таким образом, человек будет висеть у вас на плече, и вы сможете идти.

    Надеюсь, что вам никогда не придется прибегать к оказанию первой помощи, но теперь то вы знаете, что можно сделать в зависимости от сложившейся ситуации.

    Как правильно оказывать первую помощь

    Популярное

    Главная → Здоровье → Травмы → Как правильно оказывать первую помощь

    Что делать в первую очередь в любой экстренной ситуации

    • быстро и спокойно оценить обстановку: в безопасности ли вы и пострадавший? Безопасно ли для вас приближаться к нему?
    • обезопасить себя и пострадавшего. В первую очередь позаботьтесь о себе. Перемещайте человека только в том случае, когда пребывание на том же месте навредит ему ещё больше (пожар, дорога, рельсы, толпа). При необходимости сообщите о случившемся в экстренные службы (полиция, МЧС). Они же вышлют бригаду скорой помощи;
    • предотвратить передачу инфекции от себя пострадавшему или наоборот. Если у пострадавшего есть открытые раны, не допускайте попадания крови на свою кожу. Старайтесь не дышать над ними и тем более не кашлять. Продезинфицируйте руки — даже просто полить на них водой или протереть влажной салфеткой уже хорошо;
    • если пострадавший в сознании, успокоить его. Представьтесь, если вы незнакомы, объясните, что происходит. Возможно, у него будет шок из-за боли или испуга. Он может сопротивляться оказанию помощи. Объясните, что вы хотите сделать и зачем;
    • оценить состояние пострадавшего. Вызовите скорую помощь. Лучше, если это сделает кто-то другой, пока вы оказываете первую помощь;
    • приступить к оказанию помощи. П ереходите от более серьёзных повреждений к менее опасным. Если возможно, привлеките других людей;
    • после оказания первой помощи отталкивайтесь от внешнего самочувствия больного. Вызовите скорую помощь, если не сделали этого ранее, отвезите его в больницу или помогите добраться до дома.

    Как и когда делать непрямой массаж сердца

    Прежде чем начать оказывать помощь, нужно вызвать скорую. Любые реанимационные действия поддерживают жизнь лишь ограниченное время. Если вы не один, попросите другого человека набрать 103 (номер скорой в России), пока вы начинаете делать массаж сердца.

    Массажа сердца достаточно. Исследования доказали : непрямой массаж сердца так же эффективен сам по себе, как и в сочетании с искусственным дыханием. Потому можно не тратить время на вентиляцию лёгких: кислорода, который остался в крови пострадавшего, хватит, чтобы какое-то время поддерживать работу мозга.

    Помните: плохой массаж сердца лучше, чем никакой. Но всё же старайтесь соблюдать технику . Положите одну руку на центр грудной клетки пострадавшего (ориентир — между сосками). Вторую ладонь поместите поверх первой. Важно держать локти прямыми, а плечи прямо над ладонями. Иначе вам не хватит сил делать массаж продолжительно.

    Надавливайте на грудь быстро и глубоко. Нужно совершать около 100 нажатий в минуту на глубину пять сантиметров (но не переусердствуйте, иначе сломаете рёбра). Популярный совет, который легко запомнить: делать массаж сердца в ритме песни Bee Gees — Stayin’ Alive, как в этом видео. Это как раз позволит достичь скорости 103 нажатия в минуту. Однако не нужно забывать о глубине, иначе импульс просто не дойдёт до сердца.

    Заранее обучитесь технике. Всё, чему учили на уроках ОБЖ, вряд ли осталось в памяти. Поэтому стоит записаться курсы по оказанию первой медицинской помощи.

    Читайте также:  Бархатцы или тагетесы: что это такое
    Ссылка на основную публикацию